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Haute Autorité de Santé (HAS) · France · 28 Aug 2024 · Guidance

Bronchiolitis: how to protect your future baby from severe disease?

Original title: Bronchiolite : comment protéger votre futur bébé d’une forme grave ?

AI-generated summary

Expectant parents whose baby will be born during bronchiolitis season can protect their infant from severe disease through two options: maternal vaccination against respiratory syncytial virus (RSV) at eight months of pregnancy, or a monoclonal antibody treatment given to the newborn at birth. Bronchiolitis, a viral respiratory infection, hospitalizes 2-3 infants under one year per 100 cases, with most affected infants under six months old. This HAS guidance document helps parents decide between these options in consultation with their healthcare provider, noting that basic hygiene measures alone are less effective for protection.

From Haute Autorité de Santé (HAS)

Vous allez devenir parents et la naissance de votre enfant est prévue en période d’épidémie de bronchiolite. Pour le protéger d’une forme grave, en complément des gestes barrières, deux options sont possibles : vacciner la mère pendant la grossesse ou donner au bébé un traitement préventif à sa naissance. Ces deux options sont proposées pendant une campagne, organisée en général entre septembre et février.

Ce document est destiné à vous aider à réfléchir à ce choix et à prendre une décision avec votre médecin ou votre sage-femme. Il ne remplace pas une consultation médicale.

La bronchiolite, une maladie parfois grave

La bronchiolite est une infection des petites bronches, les bronchioles. Elle entraîne des difficultés à respirer. Elle est due à un virus respiratoire très répandu et très contagieux, appelé virus respiratoire syncytial (VRS). L’épidémie débute à l’automne et se termine vers la fin de l’hiver. Chaque année, un nourrisson sur trois fait une bronchiolite.

La plupart des nourrissons guérissent spontanément en quelques jours. Mais, pour 2 à 3 nourrissons de moins d’un an sur 100, la bronchiolite peut entraîner une hospitalisation et parfois un séjour en réanimation.

Parmi les nourrissons hospitalisés pour une bronchiolite, 8 sur 10 ont moins de 6 mois.

Les enfants de plus de 2 ans et leurs parents ne sont pas à risque de faire une forme grave de la bronchiolite. En revanche, ils peuvent transmettre le virus, après avoir été contaminés à la crèche, à l’école et dans tout lieu public.

Les options pour protéger votre nourrisson d’une bronchiolite

Des gestes barrières simples permettent de limiter la transmission du virus :

Et, si vous le souhaitez et que votre enfant va naître pendant l’épidémie de bronchiolite :

Vaccin maternel ou médicament préventif pour le nourrisson ?

Comparez les options et réfléchissez à ce qui compte le plus pour vous

Quels sont les avantages, les inconvénients, quelles sont vos préférences, pour quelles raisons ?

La protection de votre nourrisson contre la bronchiolite est recommandée mais elle n’est pas obligatoire. En complément des gestes barrières qui permettent de réduire la transmission du virus, vous pouvez choisir :

- que la mère se fasse vacciner contre le VRS au 8e mois de grossesse ;

- ou que le bébé reçoive l’anticorps monoclonal à sa naissance.

Pour vous décider, les faits sont importants. Votre ressenti, ce qui compte le plus pour vous, aussi. Prenez le temps de réfléchir et de comparer les options recommandées et d’en discuter avec votre professionnel de santé.

D’autres personnes vont préférer que la mère se fasse vacciner et transmette elle-même ses anticorps au bébé, par exemple pour lui éviter une injection. L'Abrysvo est utilisé depuis 2024 et son efficacité a été de même confirmée en vie réelle dans plusieurs pays.

D’autres encore vont préférer utiliser seulement les gestes barrières mais ils doivent savoir que cette méthode est moins efficace pour protéger leur nourrisson.

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