L’approche « Appropriate Care » ou « soins efficaces » a pour objectif de garantir le bon soin, au bon moment, au bon endroit et par le prestataire de soins le plus approprié. Les grandes orientations ont déjà été définies dans un plan stratégique pluriannuel. Nous avons à présent détaillé cette stratégie dans un plan opérationnel comprenant 29 fiches d’actions.
Passer de la stratégie aux actions
Avec la partie stratégique du Plan Appropriate Care pour 2026-2027 nous avions posé les bases d’une approche cohérente et proportionnée des « soins efficaces » en Belgique. Ce plan s’inscrit dans une logique de transformation progressive du système de santé, visant à améliorer la pertinence, l’efficience et la qualité des soins, tout en renforçant l’équité et la soutenabilité de l’assurance soins de santé.
Aujourd’hui, la partie opérationnelle du Plan Appropriate care 2026-2027 vient traduire cette stratégie de façon détaillée et la formalise en actions concrètes, structurées et pouvant être monitorées. Elle vient compléter la partie stratégique sans en modifier les lignes de force.
Ce plan opérationnel reprend 29 fiches d’actions pour la période 2026-2027, réparties entre des actions liées aux axes prioritaires opérationnels du Plan (réduire les soins de faible valeur, réduire les variations de pratique injustifiées) et des actions liées aux axes prioritaires transversaux (renforcer l’usage des données, développer un cadre général et une gouvernance). Pour chaque fiche, le plan décrit l’initiative, précise le contexte, les responsables, les partenaires concernés, le calendrier de mise en œuvre et, le cas échéant, les moyens nécessaires.
Ces actions portent notamment sur :
- La gouvernance de l’Appropriate Care
- Les instruments de feedback et la transparence des données
- Le suivi des indicateurs d’écart manifeste des bonnes pratiques médicales
- L’analyse des variations de pratique
- Les audits hospitaliers
- La collaboration avec les sociétés scientifiques
- L’intégration progressive de l’Evidence-Based Practice dans la politique fédérale
- La préparation des futurs cycles de planification.
La mise en œuvre de ces actions dépassera nécessairement le seul périmètre de la Direction Appropriate Care de l’INAMI. Bien que cette direction assure un rôle central de coordination, plusieurs actions nécessiteront la participation d’autres services de l’INAMI, ainsi que de partenaires institutionnels, scientifiques et de terrain.
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